إصلاح الإحليل السفلي

[نورا محمد 22]

الإحليل السفلي هو عبارة عن عيب خلقي لدى الأطفال الذكور ويعتبر من أشهر التشوهات الخلقية، حيث تكون فتحة البول في غير موقعها، ويظهر هذا العيب الخلقي على جسم الجنين الذكر في فترة تكون الإحليل الواقعة بين الأسابيع (8 – 14) من الحمل.

تختلف درجة الإصابة بالإحليل السفلي من طفل لآخر، حسب حجم الحالة ومدى بُعد فتحة البول عن مكانها الطبيعي، وبالتالي يتم تقسيم حالات الإحليل السفلي إلى درجات وهي

1. الدرجة الأولى (الخفيفة) وتعتبر أبسط أنواع عملية الإحليل السفلي وأقل درجاتها تطوراً، وفيها تكون فتحة البول أسفل رأس القضيب مباشرة بمسافة قليلة عن مكانها الطبيعي.
2. الدرجة الثانية (المتوسطة) وهي ثاني درجات الإحليل السفلي، وفيها توجد فتحة البول بمنتصف العضو الذكرى للطفل.
3. الدرجة الثالثة (الكبيرة) وهي أصعب درجات الإحليل السفلي، وفيها توجد فتحة البول في منطقة التقاء العضو مع كيس الصفن أو في كيس الصفن نفسه.

خطوات إصلاح الإحليل السفلي الدرجة الأولى
وهذه الطريقة لعملية إصلاح الإحليل السفلي الدرجة الأولى سوف أشرحها عبر الخطوات التالية:

1. يبدأ دكتور أحمد فودة العملية الجراحية بتحديد شكل الإحليل السفلى ودرجته وحجم الشق الجراحي المطلوب وأيضاً تقييم لجلد الطهارة المتواجد لدى الطفل.
2. بعد ذلك يقوم بعمل شق جراحي بالعضو الذكري للطفل لوضع القسطرة البولية وتثبيتها في القضيب لتسهيل عملية التبول وتشكيل مجرى البول الصحيح للطفل.
3. ثم يتم غلق الشق الجراحي وتثبيت القسطرة بالشكل النهائي، بعد الوصول لشكل القضيب الذكري المعروف مع الاهتمام بالجزء التجميلي في هذه الجراحة.
4. كما تنتهي العملية بتضميد الجرح والتأكد من ثبات الخياطة الجراحية التجميلية وأنه قد تم إجراؤها بالشكل المطلوب.
5. ثم يحدد الدكتور فترة النقاهة اللازمة للطفل وكيفية إزالة الضمادة وخطوات المتابعة بعد عملية الإحليل السفلي الدرجة الأولى.